Полный справочник медицинской аппаратуры - Коллектив авторов - Страница 105

1) ожирение и целлюлит;

2) повышение тонуса мускулатуры;

3) остеохондроз позвоночника и первичные остеоартрозы, особенно крупных суставов;

4) комплексная терапия неврозов, вегетативно-сосудистой дис-тонии, нейрогенной формы импотенции, бессонницы;

5) гипертоническая болезнь I–II стадии;

6) запоры.

Существует более мягкая форма струевого душа, отличающаяся от душа Шарко только формой струи. Это так называемый веерный душ. Эту процедуру можно осуществить с использованием специальной веерообразной насадки, но на практике обычно используют большой палец руки, которым то закрывают, то открывают воду из шланга. Вода при этом разбрызгивается веером. Техника выполнения процедуры такая же, как и при душе Шарко, но действие веерного душа на организм смягчается за счет рассечения струи воды, хотя основные условия не изменяются. Веерный душ проводят под давлением 1,5–3 атм. и при температуре воды 25–35 °C. Продолжительность процедуры не более 3 мин.

И последней разновидностью струевого душа является шотландский (контрастный) душ. Этот душ представляет собой контрастный эквивалент душа Шарко. При этом используются два шланга: с горячей и холодной водой. Начинают процедуру с горячей воды, температура которой составляет 38 °C, постепенно доводя ее до 45 °C. Горячую воду чередуют с холодной, температура которой на начальных этапах составляет 25 °C, а в дальнейшем понижается до 10–11 °C. Воздействие горячей водой длится 1–3 мин, а холодной – 1/4-1/6 от времени действия горячей. Показаниями для шотландского душа являются ожирение, мышечная гипотония (в частности, атонические запоры), миозиты и радикулиты, нервные и психогенные заболевания, синдром хронической усталости, остеохондроз, вегетативные нарушения. Противопоказаниями к проведению контрастного душа являются сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации, кожные заболевания, беременность, онкологические заболевания, варикозная болезнь.

Следующей разновидностью лечебных душей является про-межностный (восходящий) душ. Для восходящего душа имеется специальная установка в виде табурета с вырезом в сиденье, куда снизу поступает струя воды, распыляемая сетчатой насадкой. Струя воды воздействует с давлением 1–2 атм. В зависимости от показаний может использоваться теплая или холодная вода. Прохладная вода, имеющая температуру 20–30 °C, используется с тонизирующей целью: повышает тонус мускулатуры промежности, тонизирует эрогенные зоны. Теплая вода, имеющая температуру 37–40 °C, используется при воспалительных заболеваниях, улучшает кровоснабжение органов малого таза, ускоряет рассасывание опухолей. Холодные души кратковременны, теплые – более продолжительны. Показания:

1) хронические воспалительные заболевания женских половых органов;

2) хронический простатит;

3) импотенция;

4) расширение геморроидальных вен.

Одной из наиболее экзотических процедур является душ Виши, или обливной душ. Это гидротерапевтическая процедура, во время которой клиент лежит на специальной кушетке, получая струевое воздействие воды с чередованием температур и давлений. Такой душ специально разработан для лечения заболеваний в геронтологии, флебологии, ревматологии, травматологии, уменьшения проявлений целлюлита и тренировки выносливости. При приеме обливного душа вода мягко распространяется по всему контуру тела, а не направляется на кожу под высоким давлением, как во время обычного душа. Обливной душ позволяет осуществлять все виды ручного массажа, причем как во время обливания морской или пресной водой, так и под высоким или низким давлением. Душ Виши оказывает расслабляющее, антистрессовое и стимулирующее действия.

Горизонтальный душ Виши состоит из душевой рейки, выполненной из хромоникелевой стали, имеющей пластиковую обшивку. Возможна регулировка высоты. По всей длине душевой рейки равномерно распределены пять разбрызгивающих сопел, позволяющих проводить процедуру в двух режимах (струйном и дождевом). Стандартная рабочая высота – 1350 мм, длина душевой рейки – 1980 мм.

Кроме перечисленных выше разновидностей душей, существует особая промежуточная форма между ванной и душем, названная подводным душем-массажем. Душ-массаж – лечебно

профилактическая процедура, заключающаяся в массировании тела человека, погруженного в ванну с водой, струей воды под повышенным давлением. В основе действия душа-массажа лежит главным образом механический фактор (давление струи воды) и температурное раздражение. При этом ванна усиливает массажный эффект душа, расслабляя тело пациента и уменьшая гравитационное давление. В то же время душ повышает интенсивность обменных процессов, крово– и лимфообращение, облегчая воздействие лечебных ингредиентов ванны. Подводный душ-массаж вызывает выраженное покраснение кожи, повышенное напряжение кислорода в тканях, перераспределение крови с оттоком на периферию, увеличение возврата крови к сердцу (улучшение церебральной гемодинамики), снижение повышенного артериального давления, стимуляцию обменных процессов и рассасывание воспалительных очагов. Температура воды в ванне составляет 35–37 °C. Струя воды под давлением от 1 до 4 атм. направляется из специального аппарата, оснащенного компрессором, обеспечивающим кругооборот воды – всасывание ее из ванны и подачу по эластичному шлангу к телу больного. Душ-массаж проводят по общим правилам массажа, перемещая струю от периферии к центру, массируя сначала конечности, затем туловище (исключая область сердца и половые органы). Применяют душ-массаж при болезнях обмена веществ, заболеваниях и травматических повреждениях суставов, мышц, сухожилий, периферической нервной системы, успешно используют его в спортивной медицине. Для проведения процедуры необходимо специальное оборудование – ванна для душа-массажа.

Душевая кафедра – это устройство для подачи к установкам медицинских душей воды заданных температуры и давления. Позволяет за один сеанс произвести несколько гидротерапевтических процедур, не требует столько места под установку, как если бы это были отдельные душевые установки.

Биофизический механизм

Любая водолечебная кафедра комплектуется набором медицинских душей в следующем составе: душ Шарко, периферийные души (струйный, обливной и веерный), циркулярный душ, восходящий душ, головной душ.

Душ Шарко обеспечивается интенсивным напором струи воды с расстояния 3–5 м от пациента. После душа увеличивается приток крови ко всем органам, они получают полноценное питание и готовы к интенсивной работоспособности. Душ способствует выведению шлаков, оказывает седативное и общеукрепляющее воздействие (закаливает организм и усиливает иммунитет), обладает великолепным тонизирующим действием, используется для коррекции веса, борьбы против целлюлита, укрепляет сердечно-сосудистую систему. Начинают процедуру с веерной струи воды, которой пациента обливают сначала сзади, а потом спереди. Затем формируют компактную струю и переходят к массажу (который также начинают сзади), двигаясь сначала по одной ноге снизу вверх до поясницы, потом по другой, повторяя это несколько раз. Далее переводят струю на спину, снижая интенсивность напора, продолжая движение по вытянутым рукам. Сбоку движение струи идет снова снизу вверх, начиная с ног и заканчивая подмышечной впадиной. Затем пациент поворачивается лицом, и воздействие струей вновь начинают снизу вверх. Завершается процедура веерной струей. По мере проведения процедуры температуру постепенно снижают, а давление повышают. Продолжительность процедуры составляет 2–5 мин, причем чем ниже температура воды и выше давление, тем короче должна быть процедура.

Периферические души, входящие в состав душевой кафедры и являющиеся более мягким вариантом душа Шарко, обладают общеукрепляющим, тонизирующим действием, усиливают местное кровоснабжение. Так как существует связь между иннервацией участков поверхности кожи и внутренних органов, то при ограниченном температурном воздействии на определенный участок кожи возникает однородная сосудистая реакция в нужном сегменте тела.