Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 190

• Предыдущая
• 190/435
• Следующая

Инъекции производят в случаях нарушения всасывания и обмена

витамина Е в организме.

Дозы такие же, как при приеме внутрь. Вводят в подогретом виде

ежедневно или через день.

При внутримышечных инъекциях возможны болезненность, появление

инфильтратов и аллергических реакций.

Форма выпуска: в ампулах по 1 мл.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препаратов ви-

тамина Е у больных с тяжелым кардиосклерозом и при инфаркте мио-

карда.

Препараты витамина Е сохраняют в хорошо укупоренной посуде

в прохладном, сухом, защищенном от света месте. Ультрафиолетовые лучи

разрушают витамин Е.

Аевит (Aevitum).

Масляный раствор, содержащий в 1 мл аксерофтола ацетата (вита-

мина А) 35 мг (около 100000 ME) и й-токоферола ацетата (вита-

мина Е) -100 мг. Прозрачная жидкость слегка желтоватого цвета, со

слабым запахом.

Применяют с лечебной целью при атеросклеротических изменениях со-

судов, главным образом при облитерирующем эндартериите.

Вводят внутримышечно по 1 мл 1 раз в день ежедневно; в ранних

стадиях эндартериита в течение 20 дней, во II и III стадии и при осложне-

ниях трофическими нарушениями тканей - 30-40, дней. Через 3-6 меся-

цев курс лечения можно повторить.

Инъекции аевйта несколько болезненны; могут развиться инфильтраты.

Препарат противопоказан при тиреотоксикозе, холецистите, недостатбч-

ности кровообращения III стадии.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл.

Хранение: при температуре 5-10Ї.

19.BHKACOA(Vikasolum)’.

2,3-Дигидро-2-метил-1,4-нафтохинон-2-сульфонат натрия: ^\ \

1 II 1'

СНз

SOaNa . 3^0

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок

.без запаха. Легко растворим в воде, трудно - в спирте.

Викасол является синтетическим аналогом витамина К.

ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ 39

Витамин К называют противогеморрагическим, или коагуляционным, витамином, так как он принимает участие в образовании протромбина и

способствует нормальному свертыванию крови. При отсутствии или недо-

статке в организме витамина К развиваются геморрагические явления.

Витамин К широко распространен в растительном мире, особенно

в зеленых листьях люцерны, шпината, в цветной капусте, хвое, зеленых

томатах. Фрукты и корнеплоды содержат его в значительно меньших

количествах. Некоторое количество витамина К содержит свиная печень; в молоке и яйцах содержится в весьма малых количествах.

Свойствами витамина К обладает ряд производных метилнафтохинона.

В растениях содержится витамин Ki (2-метил-3-фитил-1,4-нафтохинон): ‘ См. также Гемостатические средства (стр. 56).

^ \^с

1 ‘ - - .

В животных продуктах содержится витамин Кг (2-метил-З-дифарнезил-

1,4-нафтохинон). Витамин Кг продуцируется микрофлорой, кишечника.

Витамин Ki - светлое маслянистое вещество, витамин К^ - светло-

желтое кристаллическое вещество. Оба они нерастворимы в воде, раство-

римы в маслах и органических растворителях.

Получены синтетические аналоги витамина К. Синтетические препа-

^раты, сохраняя основное нафтохиноновое ядро естественного витамина К, 1 имеют менее сложное строение и вместе с тем отличаются большей

”.активностью, чем естественный витамин.

( Витамин К доставляется в организм главным образом с пищей, ча-‘

‘.стично образуется микрофлорой кишечника. Всасывание витамина проис-

’”ходит при участии желчи.

^ Гиповитаминозы или К-авитаминозы наблюдаются Чаще всего при

^обтурационной желтухе (желчные камни, новообразования, сужение

х^елчного протока и т. п.), при фистулах желчного пузыря. Эти авитами-

Щ^йозы могут наблюдаться и при различных заболеваниях паренхимы

щ^речени (острые гепатиты, острая желтая атрофия). Нарушение свертыва-

ДЯиия крови у новорожденных часто также связано с К-гиповитаминозом.

fi№*. Причиной К-гиповитаминоза и К-авитаминоза могут являться также

Щ^з^болевания, сопровождающиеся нарушением всасывания жиров кишеч-

^.^^Ho^i стенкой (диарея, язвенный колит, дизентерия, заболевания поджелу-

<ffjilsгi^i.o^mo{^ железы, спру).

’”Гй^’: Ранним признаком гиповитаминоза К является пониженное содержа-

..^;*1.няе протромбина в крови (гипопротромбинемия). При снижении содер-

“1^у.Ж,ания протромбина до 35% наступает опасность кровоизлияния при трав-

Д1^^ах; при снижении содержания протромбина до 15-20% могут развиться

^”^ Тяжелые кровотечения.

^f-йк”’ Викасол является синтетическим водорастворимым аналогом вита-

1рцина К.

Уя.-*;*. .Как и другие препараты витамина К, викасол является специфическим

^”яечебным средством при кровоточивости, связанной с пониженным содер-

^^^жанием в крови протромбина (гипопротромбинемии). Способность препа-

^”рата повышать свертываемость крови наблюдается в ряде случаев и при

^::ip’iwpч^aл’ы^oм содержании протромбина. Действие викасола проявляется

ЦЦ^рез 12-18 часов после введения в организм.

^йЖ- Применяют при желтухах в случае задержки поступления желчи

^ЙЙ’* кишечник, при острых гепатитах, паренхиматозных и капиллярных

40 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

кровотечениях после ранения или хирургического вмешательства, кровотече-

ниях на почве язвы желудка и двенадцатиперстной кищки, выраженных

явлениях лучевой болезни, тромбопенической пурпуре, геморроидальных

и длительных носовых кровотечениях; профилактически - у беременных

в течение последнего месяца беременности для предупреждения кровото-

чивости у новорожденных; при наличии геморрагических явлений у недо-

ношенных детей; при маточных ювенильных и преклимактерических

кровотечениях; при спонтанной кровоточивости; при подготовке к хирур-

гическим операциям, а также в послеоперационном периоде, если имеется

опасность кровотечения; при легочных кровотечениях на почве туберку-

леза легких и при септических заболеваниях, сопровождающихся геморра-

гическими явлениями.

Витамин К применяют также как специфический антагонист при чрез-

мерной гипопротромбинемии и кровотечениях, которые могут наблюдаться

при применении дикумарина, фенилина и других антикоагулянтов (анта-

гонистов витамина К).

При гемофилии и болезни Верльгофа викасол положительного дей-

ствия не оказывает.

Препарат вводят внутрь или внутримышечно. Внутрь назначают в виде

порошка, в таблетках или в водном растворе. Для внутримышечных

инъекций применяют раствор, приготовленный на стерильном изотониче-

ском растворе хлорида натрия. Дневная доза викасола для взрослых при

приеме внутрь составляет 0,015-0,03 г, для внутримышечного введения-

0,01-0,015 г.

Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,002-0,005 г, до 2 лет-

0,006 г, 3-4 лет-0,008 г, 5-9 лет-0,01 г, 10-14 лет-0,015 г. Для

новорожденных доза не должна превышать 0,004 г (внутрь).

Препарат назначают в течение 3-4 дней подряд, после чего делают

перерыв на 4 дня. После перерыва прием викасола повторяют в течение

3-4 дней. Дневную дозу можно разбить на 2-3 приема. Перед опера-

циями, сопровождающимися сильными паренхиматозными кровотечениями, рекомендуется прием викасола начинать за 2-3 дня до операции.

В акушерской практике викасол дают роженицам тотчас по прибытии

их в родильный дом (после осмотра врачом) в количестве одной дневной

дозы; если роды через 12 часов не наступили, дозу повторяют; то же

• Предыдущая
• 190/435
• Следующая