Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 178

• Предыдущая
• 178/435
• Следующая

‘^Koro шока.

I^He рекомендуется одновременное парентеральное введение витамина Bi 1.Явридоксином .(витамин Bg) и цианокобаламином (витамин Вц). Циано-

^ваяамин усиливает аллергизирующее действие тиамина, а пиридоксин

^г^удйяет превращение тиамина в биологически активную (фосфорилиро-

форму.

Ц^Цсвязи с возможными осложнениями следует соблюдать осторожность

””^эвазначении растворов тиамина лицaм^ склонным к аллергическим реак-

^и страдающим аллергическими заболеваниями.

1^рмы выпуска: тиамина хлорид-таблетки или драже по 0,002 г; таб-

ЯЩ-Цо 0,005 и 0,01 г; ампулы по 1 мл 2,5% и 5% раствора; тиамина бро-

^-‘таблетки или драже по 0,00258 г; таблетки по 0,00645 и 0,0129 г; раНо 1 мл 3% и 6% раствора.

^Данение: в герметически укупоренной таре, предохраняющей от дей-

Й^вета.

1мина хлорид и бромид входят в состав различных поливитаминных

1атов (см. стр. 40).

Rp.: Thiamini chloridi 0,002

D. t. d. N. 50

S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5% 1,0

D. t. d. N. 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно

Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3% 1,0

D.t.d.N.IOinamp.

S. По 1 мл внутримышечно

йЦщвжжи очищенные пивные сухие (Faex medicinalis. Cerevisiae fermen-

‘II^Slcculn depuratum). Содержат витамин Bi (не менее 14 мг%), витамин

рф^ менее 3мг%), а также белки и другие вещества.

10 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Применяют в профилактических и лечебных целях (при гиповита-

минозе Bi, нарушениях обмена веществ, пониженном питании, фурунку-

лезе и др.).

Назначают внутрь взрослым по 2 чайные ложки, детям по 1-2 чайные

ложки,

Выпускают также в таблетках по 0,5 г; принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Гефефитин (Hefaephytinum). Таблетки, содержащие дрожжей сухих

0,375 г и фитина 0,125 г.

Принимают по 2-3 таблетки 1-2-3 раза в день.

Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

3. КОКАРБОКСИЛАЗА (Cocarboxylasum).

Дифосфорный эфир тиамина.

Синонимы: Тиаминпирофосфат, Котиамин (П), Berolase, Bioxilasi, B-Neuran, Cobilasi, Cocarbil, Cocarbosyl, Cocarboxylase, Coenzyme B, Cothiamine (П), Diphosphothiamin, Pyruvodehydrase и др.

Кокарбоксилаза приближается по биологическому действию к витами<

нам и ферментам. Является простетической группой (коферментом) фермен-

тов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком

и ионами магния входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего

карбоксилирование и декарбоксилирование к-кетокислот.

- Тиамин (витамин Bi), введенный в организм’ для участия в указанных

выше биохимических процессах, предварительно должен фосфорилироваться

и превратиться в кокарбоксилазу. Последняя, таким образом, является

готовой формой кофермента, образующегося из тиамина в процессе его

превращения в организме.

Для медицинского применения кокарбоксилаза выпускается в виде осно-

вания (тетрагидрата) и гидрохлорида.

ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ

7\

-СНз-N+-

-МНг

\S/

^

-СНг-СНа-О-Р-0-

ОН

-^-0-

^

. 4^0

основание - тетра-

гидрат или НС1

(гидрохлорид)

Обе формы аналогичны по действию, применяются при одинаковых пока-

заниях и в одних и тех же дозах.

Оба препарата являются белыми кристаллическими порошками, горько-

вато-кислого вкуса, со слабым запахом, характерным для тиамина, легко

растворимы в воде, трудно-в спирте. Препараты термолабильны; при

температуре выше 35Ї разлагаются. Растворы готовят асептически непосред-

ственно перед употреблением.. ‘

Биологические свойства кокарбоксилазы не совпадают полностью со

свойствами тиамина, и для лечения авитаминоза и гиповитаминоза В) ко-

карбоксилазу не применяют. Показаниями к ее назначению служат: а) кома, прекоматозные состояния и ацидоз при сахарном диабете; б) аци-

доз другого происхождения; в) нарушения сердечного ритма (экстрасисто-

,лия, бигеминия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия); г) недостаточность коронарного кровообращения; д) легкие формы рас-

сеянного склероза.

Терапевтический эффект кокарбоксилазы связан с благоприятным влия-

нием на процессы обмена. Введение препарата часто спос.обствует умень-

шению ацидоза, снятию прекоматозного или коматозного состояния, при

аритмиях сердца - урежению и нормализации ритма, уменьшению болей

при стенокардии.

Вводят кокарбоксилазу обычно внутри,мышечно или внутривенно. Дозы

устанавливают индивидуально в зависимости от характера заболевания, его течения и др. Разовая доза для взрослых при сердечно-сосудистых за-

болеваниях составляет 0,05-0,1 г, суточная доза-0,05-0,2 г: курс лече-

ния 15-30 дней. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза со-

ставляет от 0,1 до 1 г (без прекращения обычной противодиабетической

терапии).

Формы выпуска: кокарбоксилаза (основание) выпускается в запаянных

ампулах или герметически закрытых флаконах по 0,05 г. К каждой ампуле

или флакону прилагается по одной ампуле растворителя (1 мл 0,5% рас-

твора новокаина или изотонического раствора хлорида натрия). Кокарбок-

силазы гидрохлорид выпускается в виде лиофилизированной сухой пори-

стой масы белого цвета в ампулах по 0,05 г, к каждой ампуле прилагается

растворитель в ампулах по 2 мл.

Растворяют препарат непосредственно перед инъекцией.

Хранение: в прохладном месте (при температуре не выше 5Ї).

4. РИБОФЛАВИН (Riboflavinum). Витамин Ва (Vitaminum Вг), 6,7-Диметил-9-(0-1-рибитил)-изоаллоксазин:

ОН ОН ОН

I I I

СНг- CH-CH-CH-CH^OH

^/\^\^\^

1 П I I^H

H,C^/\N^\/

I

Синонимы: Beflavin, Beflavit, Betavitam, Flavaxin, Flavltol, Lactobene, Lactoflavin, Ovoflavin, Ribovin, Vitaflavine, Vitaplex Вг и др.

Желто-оранжевый кристаллический порошок горького вкуса, со слабым

: специфическим запахом. На свету неустойчив. Мало растворим в воде и

<.спирте. Водные растворы имеют желтую окраску и интенсивную желтовато-

‘зеленую флюоресценцию; рН растворов 5,0-7,0, Стерилизуют при 100Ї

^в течение 30 минут.

:o Витамин Вд широко распространен в растительном и животном мире.

”’::&. организм человека поступает главным образом с мясными и молочными

Продуктами. Содержится в дрожжах, молочной сыворотке, яичном белке, мясе, рыбе, печейи, горохе, зародышах и оболочках зерновых культур, По-

^ лучен также синтетически.

-При поступлении в организм рибофлавин взаимодействует с аденозин-

‘.трифосфорной кислотой и образует флавинмононуклеотид и флавинаденин-

^.Нуклеотид. Последние являются простетическими группами (кофермен-

^г,ами) флавинпротеинов и участвуют в переносе водорода и регулировании

-(жйслительно-восстановительных процессов. Рибофлавин принимает уча-

стие в процессах углеводного, белкового и жирового обмена; он играет

также важную роль в поддержании нормальной зрительной функции

ГЛаза и в синтезе гемоглобина.

‘ При пониженном содержании или отсутствии в пище витамина Ва у че-

ловека возникает гипорибофлавиноз, а затем арибофлавиноз. При гипорибо-

• Предыдущая
• 178/435
• Следующая