Большая Советская Энциклопедия (ГЕ) - Большая Советская Энциклопедия "БСЭ" - Страница 40

  И. А. Кассирский.

Гемато'ма (от гемато... и греч. ¼ома — окончание в названиях опухолей), ограниченное скопление жидкой крови в тканях. Образуется при кровотечениях, если кровь не пропитывает (инфильтрует) ткани (подкожную клетчатку, мышцы, надкостницу, головной мозг, печень, селезёнку), а раздвигает их, образуя полость. Основные причины Г. — травмы, разрывы болезненно измененных сосудов. Небольшие Г. бесследно рассасываются, вокруг крупных развивается воспалительная реакция с образованием плотной капсулы. При возникновении Г. появляются припухлость, кровоподтёк, боли; нарушается функция органа. Лечение — давящая повязка, в первые сутки холод, затем — тепло; при разрыве Г. печени и селезёнки, а также при нагноении Г. — хирургическая операция.

Гематомиели'я (от гемато... и греч. myelos — спинной мозг), кровоизлияние в ткань спинного мозга. Может произойти в любом возрасте; встречается чаще у мужчин. Причинами Г. могут быть закрытые травмы позвоночника и спинного мозга (падение с высоты на спину, ноги, голову), чрезмерное мышечное напряжение (например, при поднятии тяжестей), поражение электрическим током, тяжёлые инфекции и др. Предрасполагающие к Г. факторы — кровоточивость любого происхождения (в т. ч. диатез геморрагический). Г. чаще всего происходит в области серого вещества центрального канала и задних рогов спинного мозга, обычно на уровне шейного или поясничного утолщения, где особенно развита густая сеть капилляров. Г. проявляется двусторонними или односторонними параличами конечностей, снижением болевой и температурной чувствительности на одной или обеих половинах тела; иногда появляется задержка мочи и стула. Нередко наблюдаются атрофия мышц, вегетативные нарушения (увеличение или уменьшение потоотделения) и др. Лечение: покой, применение кровоостанавливающих средств, препаратов и'ода, лечебная физкультура, массаж, ванны.

  В. С. Ротенберг.

Гематопорфири'н (от гемато... и греч. porphyra — пурпур, багряный, тёмно-красный цвет), пигмент пурпурного цвета; образуется при действии на гематин, гемин и гемоглобин сильных кислот. В незначительных количествах встречается в моче здорового человека; в больших количествах выделяется при отравлении свинцом, анемиях и болезнях печени.

Гематохро'м (от гемато... и греч. chroma — окраска, цвет), красный пигмент, находится в растворённом виде в жировых каплях клеток зелёных водорослей. Входит в состав группы растительных пигментов — хромолипидов.

Гематоце'ле (от гемато... и греч. kele — опухоль), кровяная опухоль у человека и животных, скопление крови в ограниченном пространстве (например, между листками широкой связки матки). Обычно термином «Г.» обозначают скопление крови между оболочками яичка или в тканях мошонки. Причина Г. — травма мошонки, хроническое геморрагическое воспаление яичка и др. Г. проявляется кровоизлияниями в кожу мошонки, болезненной припухлостью яичка. Лечение: покой, лёд на мошонку, иногда — хирургическая операция.

Гема'то-энцефали'ческий барье'р (от гемато... и греч. enkephalos — мозг), физиологический механизм, регулирующий обмен веществ между кровью, спинномозговой жидкостью и мозгом. Понятие Г.-э. б. введено советским физиологом Л. С. Штерн и швейцарским учёным Р. Готье в 1921. Подобно другим гисто-гематическим барьерам, Г.-э. б. осуществляет также защитные функции, препятствуя проникновению в центр, нервную систему некоторых чужеродных веществ, введённых в кровь, или продуктов нарушенного обмена веществ, образовавшихся в самом организме. От проницаемости Г.-э. б. в направлении кровь ® мозг и мозг ® кровь для различных веществ зависит в значительной степени состояние нервных клеток головного и спинного мозга, особо чувствительных даже к небольшим колебаниям состава и физико-химических свойств окружающей среды. Представление о Г.-э. б. как едином механизме пересматривается. Установлено, что в мозге действует сложная многообразная система специфических образований, анатомические, физиологические, физико-химеские и биохимеские особенности которых обеспечивают их барьерные свойства. Через различные участки Г.-э. б. из крови в центральную нервную систему проникают те или иные вещества, необходимые для питания и деятельности нервных образований, различающихся как строением, так и химическим составом. Анатомическими элементами Г.-э. б. служат стенки мозговых капилляров и прекапилляров, сосудистые сплетения желудочков мозга, нейроглия, мозговые оболочки и т.д. Для осуществления барьерных функций большое значение имеет т. н. основное вещество, находящееся между клетками стенок капилляров, в состав которого входят комплексы из белков и полисахаридов. Состояние этого вещества в значительной степени определяет проницаемость Г.-э. б.

  Для исследования состояния Г.-э. б. применяют красители, соли, органические и неорганические соединения, радиоактивные изотопы фосфора, и'ода, брома и др.

  Наряду с вредными веществами Г.-э. б. может препятствовать проникновению в центральную нервную систему введённых в кровь лекарств, препаратов (например, соединений мышьяка, ртути, висмута, некоторых антибиотиков и др.), что затрудняет лечение ряда заболеваний мозга. В эксперименте и клинике применяются различные методы повышения проницаемости Г.-э. б. или обхода его путём введения химических веществ в желудочки мозга или спинномозговой канал.

  Лит.: Штерн Л. С., Непосредственная питательная среда органов и тканей¼, Избр. труды, М., 1960; Кассиль Г. Н., Гемато-энцефалический барьер, М., 1963; Физиология и патология гисто-гематических барьеров, М., 1968, с. 170—254; Bakay L., The blood-brain barrier, Springfield (Ill.) 1956; Tschirgi R. D., The blood-brain barrier, в кн.: Biology of Neuroglia, Springfield (Illinois), 1958.

  Г. Н. Кассиль.

Гематури'я (от гемато... и греч. uron — моча), появление крови в моче, возникающее при ряде заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Гё'мбёш (Combos) Дьюла (26.12.1886, Мурга, комитат Тольна, — 6.10.1936, Мюнхен), венгерский государственный и политический деятель. Получил военное образование. В 1918 военный атташе в Загребе. С 1920 депутат Государственного собрания. В 1922—23 и с 1928 один из лидеров (с 1932 — председатель) Партии единства (представляла венгерскую землевладельческую аристократию и финансовую олигархию). В 1923—28 руководил созданной им Партией защиты расы. В 1928—1929 государственный секретарь, в 1929—36 военный министр, в октябре 1932—октябре 1936 премьер-министр Венгрии. Проводил политику террора против трудящихся. правительство Г. сотрудничало с фашистской Германией и Италией.

  А. И. Пушкаш.

Гемеллоло'гия (от лат. gemellus — парный и ...логия), отрасль биологии и медицины, выясняющая происхождение близнецов (из одного оплодотворённого яйца или разных яиц) и рассматривающая признаки их сходства и различия с точки зрения генетики, морфологии, физиологии, психологии и патологии. Т. н. близнецовый метод, применяемый преимущественно в генетике человека, позволяет изучать на близнецах относительное значение наследственных факторов и условий среды в формировании нормальных и патологических признаков.

Гемерало'пия (от греч. hemera — день, alaos — слепой, ослепляющий и ops — глаз), куриная слепота, расстройство зрения, выражающееся в ослаблении или неспособности видеть предметы при сумеречном и ночном освещении. Может возникнуть при некоторых органических заболеваниях сетчатки, сосудистой оболочки глаза и зрительного нерва, глаукоме (симптоматическая Г.), нарушении общего питания при голодании, некоторых болезнях печени, малярии, алкоголизме и др., сопровождающихся недостаточностью или полным отсутствием в организме витамина А (функциональная Г.), при врождённой пигментной дегенерации сетчатки (врождённая Г.). В основе Г. лежат структурные изменения палочек сетчатки или недостаточность зрительного пурпура, который на свету разлагается, а в темноте восстанавливается при участии витамина А (см. Глаз). У больных Г. при ярком свете появляется светобоязнь, в сумерках и ночью резко снижается зрение; может появиться понижение цветоощущения к синему и жёлтому цветам, иногда сужается поле зрения, снижается его острота. Г. обычно обостряется ранней весной в связи с недостатком витамина А в пище.